人体防御病毒的免疫力究竟是什么？

防御病毒的免疫力概念

免疫力作为极其抽象的概念，其是否存在，又该如何理解？以一个理想状态为例，说明之。在一个新型冠状病毒均匀分布的房间里，有20个人进入该房间，他们接触病毒的时间相同。观察发现，10人没有任何症状，10人出现发病症状；进一步地，发病人群中，5人症状轻微，5人症状严重。由于进入每个个体的病毒数量是相同的，那么，为什么10人不发病而10人却发病，并且发病者中，有些发病轻微，有些却发病严重？体内这种防御、控制病毒入侵的能力就是免疫力。

很显然，在上述人群中，没有发病的人比发病的人的免疫力要强，而症状轻微者比症状严重者的免疫力要好。因此，所谓“免疫”，顾名思义就是免除瘟疫（主要指细菌、病毒感染），而免除瘟疫的能力，就是免疫力。

https://kknews.cc/health/8lzob9n.html不管免疫力有多么抽象，当病毒入侵机体时，机体都能够动员像海陆空三军样的防御网（个体的免疫力如同一个国家的军力），通过多层次、逐步递进的防御途径将病毒清除，把这些途径合并在一起，就形成了免疫力。

第一层次：物理屏障形成免疫力

空气中的新型冠状病毒通过呼吸进入机体时，鼻腔内分布浓密的鼻毛，直接阻挡病毒向深部入侵，同时病毒会刺激鼻黏膜的神经末梢，引起机体打喷嚏，通过机械剧烈排气，将入侵病毒排出。这可以解释，当你周围的人打喷嚏时，你往往会说上一句“你是不是感冒了”（感冒主要就是病毒感染导致的），其背后所包含的科学依据。除了鼻腔部位的物理屏障，在咽喉部以及气管和支气管部位，更是有大量粘液存在，这些粘液粘附病毒，阻碍病毒感染肺部组织细胞。特别的是，气管和支气管表面是一层由纤毛上皮细胞、分泌粘液的杯状细胞以及免疫细胞组成的黏膜，黏膜层的下面为平滑肌层。

当病毒入侵时，一方面杯状细胞分泌粘液，另一方面平滑肌强烈收缩，从而产生咳嗽咳痰症状，将痰液包裹的病毒排出体外。随着年龄增长，杯状细胞或者平滑肌细胞对于病毒刺激的反应性可能会降低，从而降低了物理屏障的保护性。

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第二层次：血液中的补体形成免疫力

病毒必须进入细胞内才能体现其感染性和毒力。人体内的细胞并非像在陆地一样，其四周其实都是液体，而这种液体来自于血管里的血液。在血液中，有一套蛋白质形成的保护体系，被称为补体系统，用于阻止细菌和病毒的入侵。

当病毒进入细胞时，补体系统被激活，产生两种抗病毒效应：一是补体介导在被感染细胞表面打孔，诱导被感染细胞死亡，细胞在死亡过程中，进入其中的病毒也随之被分解、清除；二是补体介导巨噬细胞吞噬被感染的细胞，从而在巨噬细胞内部将所吞噬的细胞连同病毒一起降解。

另外，补体成分C4能够对一些具有包膜的病毒，起到中和作用，阻止病毒进入细胞。补体成分主要是由肝脏的细胞所产生，当肝脏功能不好时，补体的产生量会降低，从而降低补体对病毒入侵的防御。

第三层次：肺上皮细胞自身形成免疫力

肺组织上皮细胞表达ACE2蛋白受体，通过ACE2的介导，新型冠状病毒进入到正常肺组织细胞。然而这些细胞对于病毒的入侵，并不是没有反应而任由病毒宰割，而是继承了古老的、细胞中普遍存在的一种抗病毒机制，即激活I型干扰素（细胞产生的一种核心的抗病毒蛋白质分子）。当病毒进入细胞时，肺上皮细胞的I型干扰素被激活，从而阻止病毒在细胞内的复制。这是机体细胞对病毒入侵的普遍反应，是古老的细胞进化的结果。在免疫力不强的个体体内，如果I型干扰素产量很低，则病毒在肺上皮细胞内的复制和扩增将不受限制，从而导致病毒颗粒在感染的细胞内大量复制。

第四层次：固有免疫细胞形成免疫力

上述的三种层次基本上只能发挥辅助的作用，真正控制病毒感染，必须依靠机体免疫细胞。免疫细胞可分为两大类，其中一类叫作固有免疫细胞（或者称为先天免疫细胞或天然免疫细胞），包括巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞等，它们在抗病毒免疫过程中，发挥重要作用。当病毒入侵时，在前面三种防御途径发挥作用的同时，固有免疫的细胞也感受到了病毒的刺激，并作出应答，包括巨噬细胞对病毒颗粒的吞噬与降解、浆细胞样树突状细胞在感染部位上千万倍地产生释放I型干扰素、自然杀伤细胞对病毒感染细胞的杀伤等。不同的个体乃至同一个体在不同的状态下，这些固有免疫细胞在肺呼吸道分布的数量及其功能状态是不同的，因此它们对病毒的防御效果是有差异的。

第五层次：B细胞和T细胞形成免疫力第五层次

另一类免疫细胞被称为获得性免疫细胞，即T细胞和B细胞两种，它们是抗病毒的主力军和核心力量。

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当入侵的病毒突破呼吸道粘液屏障，进入肺上皮细胞，在感染细胞内大量扩增并被释放出来时，新的病毒颗粒可以随着淋巴液回流，进入其附近的淋巴结（医学上称之为引流淋巴结），淋巴结的结构如同一个橘子，外表面是一层膜如同橘子皮，内部则分别由B细胞和T细胞聚集的区域构成，如同一小瓣一小瓣的橘子肉，在一瓣一瓣的橘子肉和橘子皮之间是有空间的，其间充满淋巴液，这有些类似于护城河，而在河道两边也分布了很多B细胞。

当病毒随淋巴液到达这些部位时，病毒会刺激护城河周边的B细胞，产生出很多不同种类的抗体，但仅有少数的抗体能够识别病毒，绝大多数不能够识别病毒，这就是所谓的非特异性抗体，它们在病毒感染的早期阶段就可以产生，其目的是让那些能够识别病毒的少数抗体去协助激活前面所述的补体途径以及巨噬细胞的吞噬等。

当病毒随淋巴液流动，穿过护城河进入橘子肉的B细胞所在区域，这个时候病毒激活B细胞产生的抗体就是病毒特异性的，即这些抗体能够识别病毒的某种成分。这些早期产生的病毒特异性抗体属于IgM型，与病毒的亲和力（结合能力）并不强，其作用是进一步加强补体激活和吞噬细胞对病毒的吞噬。

高亲和力抗体产生需要2周左右时间才达到峰值，是B细胞经过完全活化和变异筛选并转变成为浆细胞的结果。浆细胞的体积非常大，里面充满了新合成的抗体，浆细胞将抗体释放出来后，抗体进入血液，经血液循环到达病毒感染部位，其主要作用是与病毒颗粒结合，阻止病毒入侵细胞。然而，抗体对于已进入细胞内的病毒是无能为力的，对于躲藏在细胞内的病毒，其最终的杀灭依赖于人体内的T细胞。

病毒感染的呼吸道部位通过炎性因子招募一类功能特殊的树突状细胞，它们到达病毒感染部位，摄取病毒的抗原（病毒蛋白质），经淋巴液回流，进入淋巴结T细胞聚集的区域，供T细胞来识别病毒抗原，能够识别病毒抗原的T细胞被活化，进行大量扩增（1个T细胞可以扩增出10万个），此即为活化的病毒特异性T细胞，它们随后离开淋巴结，进入血液，经血液循环进入病毒感染的呼吸道部位，通过识别病毒感染的细胞，进而将它们杀死，同时，细胞内的病毒也随着死亡而被降解清除。T细胞杀伤能力是非常强大的，一个T细胞能够连续杀伤好多个被感染的细胞，因此，对于病毒感染的最终控制，是依赖于T细胞的。

抗体和病毒特异性T细胞的生成是机体抗病毒免疫力的把关层次和最后层次，如果前面的4个层次环节都不能够控制住病毒，最后这一层次将是控制病毒最后的杀手锏，即抗体阻止病毒进入细胞，对于已进入细胞内的病毒，则通过T细胞杀伤将它们清除。然而，抗体产生和病毒特异性T细胞的大量生成，不仅取决于T、B细胞的数量和状态以及所接触的病毒抗原量，而且还受T、B细胞周围一系列因素的调控，而不同个体在这些方面存在差别，从而导致不同个体在抗体生成和T细胞活化方面存在差异。

免疫力评价指标缺乏

如上所述，机体针对新型冠状病毒的免疫力，并不是由一个因素所构成，而是由呼吸道的物理屏障、血液中的补体系统、肺上皮细胞干扰素通路、固有免疫系统、获得性免疫系统等五个方面所共同构成。这五个方面，每个环节都很重要，但很显然其贡献度是不均等的，我们并不清楚每个方面准确的贡献度。即便我们知道其贡献度，对每个方面如何进行评估，当前并没有相应的手段和评估指标。

对于个体而言，其鼻毛越浓密以及黏膜分泌的粘液越多，就越容易通过物理的方式将病毒排出；其肝功能健全，补体系统完整，有助于阻止病毒的入侵和吞噬细胞对病毒的清除；其肺上皮细胞在病毒进入后，能够快速合成较高水平的I型干扰素，则抗病毒的效果就好；其浆细胞样树突状细胞反应越快以及释放I型干扰素量越大，巨噬细胞吞噬功能越强，自然杀伤细胞对病毒感染的细胞杀伤活性越好，则抑制病毒的效果越好；最后，其产生抗体的亲和力越高和量越大、活化的病毒特异性T细胞越早和数量越大，则控制病毒的效果更好。

然而，在病毒感染之前，如何预测个体上述不同层次对病毒的反应性会达到哪一种程度，是目前免疫学研究领域面临的一个很大挑战。

如何提高抗病毒的免疫力？

尽管抗病毒免疫力由上述不同层次所构成，但决定个体免疫力高低归根到底在于细胞。例如，肝脏细胞功能健全，则产生的各种补体蛋白量就充足；肺组织上皮细胞功能正常，则能够有效产生I型干扰素；尤其重要的是，骨髓细胞功能要好，因为所有免疫细胞都是由骨髓造血干细胞所产生，只有骨髓细胞好，其分化产生的免疫细胞活力才好。

对于青少年和年轻人来说，他们的肝细胞、骨髓细胞、肺部上皮细胞状态都比较良好，因而免疫力也好。但是伴随年龄增长，机体功能开始退化，肝细胞、骨髓细胞、肺部上皮细胞状态都开始下降，因而抗病毒免疫力也开始下降。因此，老年人特别需要注意提高自身抗病毒的免疫力。

有规律的锻炼能够较好改善糖代谢、脂代谢，不但增强肝细胞功能，而且也能够改善骨髓细胞、免疫细胞、肺上皮细胞的功能；机体免疫细胞受神经内分泌系统调节，一个愉悦的心情有助于机体免疫细胞处于活跃状态，而情绪压抑低落、心情烦躁则抑制免疫细胞功能；最后健康、合理饮食毫无疑问是维持整体细胞功能正常的基础。

面对当前的疫情，多食用香菇、枸杞、灵芝粉、黑木耳等食物，是有助于提高免疫力的，这是因为这些食物富含植物多糖（香菇多糖、枸杞多糖、灵芝多糖等），能够刺激天然免疫细胞表面的受体分子，使得这些免疫细胞处于一种预刺激状态。

免疫力作为机体免除瘟疫的一种能力，已被广大民众广泛使用，特别是本次新型冠状病毒的暴发，更是使得免疫力在新闻媒体中广泛传播。对于这样一个极其抽象模糊的术语，我们需要理解其真实的含义是什么，其物质基础又是什么，唯如此，我们才能有针对性地采取相应策略，提高我们体内抗病毒的免疫力。

人体的免疫系统成分主要包括免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质。

1、免疫器官：骨髓、胸腺、扁桃体、脾、淋巴结、小肠集合淋巴结等。

2、免疫细胞：淋巴细胞、中性粒细胞、单核吞噬细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、骨髓红细胞和白细胞等。

3、免疫活性物质：抗体、补体、溶菌酶、白细胞介素、免疫球蛋白、干扰素、肿瘤坏死因子等。

免疫系统是机体执行免疫应答、免疫功能的重要系统，可以防卫病原体入侵，发现并清除异物、外来病原微生物，维护体内环境的稳定。平时可以通过调理日常饮食，提高人体的免疫功能。

人体是怎样对付细菌病毒等敌人的

自然界不仅仅人类有能力清除病原微生物，包括植物在内，几乎所有的生物都有清除非我的能力。人类继承并保留了低等生物清除病原微生物的能力，并发展出一套更高级的清除那些不停变化的病原微生物的能力，这就是以T，B淋巴细胞为代表的适应性免疫应答系统。那么相对而言，那个用来识别古老微生物的免疫系统就是固有免疫系统，听起来很拗口，就是我们常见的那个化验单里的白细胞里的中性粒细胞。这些细胞在C反应蛋白，降钙素原等的帮助下，能够迅速识别古老微生物，就是那些几亿年来都没什么太大变化的细菌。是我们不共戴天的敌人，它们的入侵，身体会第一时间主动识别并清除。表现在血常规的化验单里就是中性粒细胞增加。

随着生物进化的推进，新的致病菌诞生了，这时候，生物体进化出一套新的识别病原体的系统。这就是补体系统。补体大家不熟悉。他们很重要，早起主要是用来识别病原体的，随着进化，多了一些功能。

再后来，在脊椎动物之后，生物才进化出淋巴系统，有了淋巴细胞。这种高级的系统有能力根据病原体的变化而形成特异性抗体，辅助杀死病原体，这就是我们之所以能抵抗病毒的原因。病毒千变万化，但是淋巴细胞都能根据它们的不同特征生产特异性武器-抗体，来识别并消灭它。

人体免疫系统是怎样抵抗病毒的？

免疫系统抵抗病毒可以分为非特异性免疫和特异性免疫

非特异性免疫

非特异性是指不分病毒种类，对所有病毒都有效果。

第一道防线：机械和化学屏障。

皮肤黏膜对病毒有直接阻挡作用，皮肤和黏膜产生的分泌物对病毒和细菌也有一定的抑制作用。体内有一些特殊结构也能够起到直接阻挡微生物入侵的作用，比如血-脑屏障，血-胎屏障等等。

第二道防线：干扰素，巨噬细胞，自然杀伤细胞。

他们可以直接破坏、杀死、吞噬病毒。

特异性免疫（第三道防线）

特异性免疫是针对特定病毒的定向杀灭，具有非常高效的特点。我们注射疫苗就是利用了特异性免疫的原理。

1 体液免疫。

病毒表面的抗原刺激免疫系统形成效应B细胞和记忆细胞。效应B细胞寿命短，产生具有专一性的抗体 与相应抗原特异性结合后清除抗原。记忆细胞在血液和淋巴中长期'巡逻'，如有同样抗原再度入侵，立即发生免疫反应快速消灭之。

2 细胞免疫。

T细胞受到病毒的抗原刺激后，分化、增殖，转化为致敏T细胞。当相同抗原再次进入机体，致敏T细胞对抗原具有直接杀伤作用，其所释放的淋巴因子具有协同杀伤作用。

病毒是什么？

　　简单来说，病毒是一类极小的寄生体。从最小的细菌到最大的哺乳动物，各类生命都可以被病毒感染，甚至连病毒本身也不例外。

　　病毒之所以被视为寄生体，是因为它们仅凭自身无法存活，必须感染健康的宿主细胞，利用宿主细胞的细胞器进行增殖。

　　病毒无处不在，无论是在我们呼吸的空气中，我们饮用的水中，还是我们行走的土地上，都充满了病毒的踪迹。然而，尽管我们无时无刻不在经历病毒的侵袭，身体却依然能保持健康强壮。这都要归功于我们的免疫系统，以及它们机智的抗病毒策略。

T细胞和B细胞就是我们自己的蝙蝠侠和罗宾。

　　第一套策略——阻止病毒生长

　　如果病毒无法复制和增殖，就根本不用担心它们会造成什么问题了。就这么简单！

　　部分免疫细胞（如树突细胞和巨噬细胞）上拥有Toll样受体，就像生物“天线”一样，负责接收异物入侵体内的信号。Toll样受体种类繁多，可以识别出病毒的不同部位，如病毒RNA或蛋白质等等。一旦这些受体探测到病毒成分，便会刺激免疫细胞生成防御蛋白，如干扰素等等。

　　干扰素是一类可以“干扰”病毒复制的分子，由此得名。它们还可以发出信号，刺激自然杀伤细胞等免疫细胞对病毒展开攻击；还能向周围的其它细胞发出警告，提醒它们有病毒正在前来发起袭击。

　　不仅如此，干扰素还能强迫已被病毒感染的细胞自我摧毁，该现象名叫细胞凋亡。这是为了防止病毒利用宿主细胞的细胞器、复制出更多病毒，就好像被丧尸咬伤的人类为了保护同伴主动自杀一样。

　　第二套策略——激活T细胞与B细胞

　　T细胞与B细胞（又叫T与B淋巴细胞）共同构成适应性免疫反应，即针对某一目标生成的特定免疫反应。T细胞与B细胞就如同一支军队，会采用各式各样的战术，如“近身肉搏”、或释放细胞“导弹”（抗体）等等。

B细胞的功能机制和抗体结构。

　　T细胞

　　这类淋巴细胞会引发一系列由细胞介导的抗体反应。T细胞受体可以通过蛋白质结构识别病毒类型，并向附近的其它免疫细胞发出警告：“有病毒进入体内啦！”

　　T细胞还可以识别出已被病毒感染的细胞。它们一旦联系上这类细胞，就会立即化身“超级赛亚人”，变成效应T细胞。

　　效应T细胞也有两类：Tc细胞和Th细胞。其中Tc细胞一度又叫细胞毒性T细胞，它们会向受感染的细胞释放毒性颗粒物，其中含有各种毒性物质，比如可以破坏细胞膜的穿孔素、以及可以使受感染细胞自杀的颗粒酶等等。

　　Th细胞又叫辅助性T细胞。它们就像侦察军一样，时刻注意着敌人的动向，并向Tc细胞和B细胞发出病毒入侵的警报。它们还会与病毒蛋白质结合，辨识出这些是入侵人体的异物。

　　B细胞

　　B细胞就像《指环王》中前来支援的洛汗大军一样，虽然需要一定时间调兵遣将，但一旦到来便会拼尽全力。就像T细胞受体一样，B细胞也有自己的受体，被Th细胞或其它免疫细胞激活后，便会开始分泌抗体。

　　结语

　　随着现代医疗技术的不断进步，在永无止境的抗病毒之战中，我们又多了一些有力的援军，比如疫苗、抗病毒药物等等。

　　此外，随着我们的身体接触的病毒越来越多，人体的免疫记忆也会不断加强。也就是说，我们的身体会将接触过的所有微生物“记录”下来，从而为未来再次感染做好充分的准备。

　　而疫苗可以进一步增强我们的免疫记忆。假如宿主在接种疫苗后遭到了病毒感染，免疫系统便很容易识别出入侵病毒，并迅速派遣白细胞军团前去反击。

在我们生活的自然界，存在着很多微生物，比如细菌和病毒。相比起病毒，我们对于细菌没有那么多的戒备与敌意，毕竟在我们的身体里就有很多有益的细菌，例如肠道里的双歧杆菌，乳酸杆菌能合成多种人体生长发育必需的维生素。

然而，病毒就不一样了，它们虽然是生物界最小，最简单的微生物，但是光听“病”“毒”这个名字就让我们退避三舍，因为我们都知道病毒是对人体有害的，一旦被感染，我们的身体机能就会出现各种问题，小则感冒，大则导致更严重的疾病。不过，我们人类自身有一套防御系统来抵抗病毒感染，那这些防御系统是什么，它们是如何抵抗病毒的呢？

人体抵抗病毒主要依靠的是自身先天免疫系统和后天免疫系统。先天免疫系统是我们每个人一出生就有的，它是从爸爸妈妈、爷爷奶奶那遗传过来的。

先天免疫系统由我们人体的第一道和第二道防线组成，其中，第一道防线由皮肤和黏膜构成的，他们不仅能够阻挡病原体侵入人体，还能分泌如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等物质，这些物质都有杀菌的作用。第二道防线是我们体液中的杀菌物质和吞噬细胞。

当我们的机体收到病原微生物侵犯的“通知”时，先天免疫系统这两道防线就会对病毒的病原菌产生无差别的排斥和杀灭。要是一不小心被感染了，感染早期我们的先天免疫系统也会迅速启动，就像一个将士一样，号令所有免疫细胞一起抵抗病毒，保护机体。

而后天免疫系统，不是我们生来就有的，它是我们每一个人在出生以后才逐渐建立起来的后天防御功能，它的特点就是出生后才产生，并且通常只针对某一特定的病原体起防御作用。后天免疫系统是我们人体的第三道防线，主要由免疫器官，例如胸腺、淋巴结和脾脏等器官组织还有免疫细胞组成。

当病毒入侵我们人类的机体时，后天免疫系统就会刺激机体，产生特异的抗体与病毒结合，避免病毒与人体细胞结合而感染，抗体包裹着病毒，很容易被免疫细胞识别，然后杀灭。我们从出生后就接种的各类疫苗就属于后天免疫系统，它的作用就是用抗原体刺激人体产生抗体，提高机体的防御能力。

抗病毒哪种效果好抗病毒哪种效果好，
需要结合需要抗病毒的疾病类型判断。目前需要抗病毒治疗的疾病有流感、慢性乙肝、丙肝等。

1、流行性感冒

流行性感冒是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。流感的抗病毒治疗方法，主要是在医生的指导下口服抗病毒药物进行治疗。流感抗病毒的药物主要包括奥司他韦以及各种中成药的抗病毒药物，如抗病毒口服液、抗感颗粒、四季抗病毒合剂、复方鱼腥草合剂、复方板蓝根颗粒等，具体药物的用法用量要在临床医生的指导下应用。

2、慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎是指感染乙肝病毒，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者，临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗方法，乙肝患者需要采用乙肝抗病毒药物进行治疗，目前治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物有干扰素，以及核苷类药物，包括恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定等。干扰素只对部分患者有效，大部分患者需要长期服用核苷类药物治疗。

3、丙型病毒性肝炎

丙型病毒性肝炎是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺等传播，常见症状一般表现为恶心、食欲下降、全身无力。丙肝可使用直接抗病毒的药物治疗，直接抗病毒药物治疗有索非布韦、达卡他韦等药物，对丙肝病毒的分型，能够起到很好的治疗作用。